怀孕16周未听到胎心音可能由胎儿位置异常、孕妇腹壁脂肪较厚、胎心仪灵敏度不足、胎儿发育异常等原因引起，需结合超声检查进一步评估。
1、胎儿位置异常胎儿背对腹壁或处于宫腔边缘时，胎心音传导减弱。建议通过B超确认胎位，必要时调整检测角度重复测量。
2、腹壁脂肪较厚孕妇腹部皮下脂肪超过5厘米可能衰减胎心信号。可选择多普勒超声替代传统胎心仪，或由专业医师在脐周定位监听。
3、设备灵敏度不足家用胎心仪可能无法捕捉早期胎心，孕16周胎心率正常范围为120-160次/分。建议使用医用级多普勒设备复查，或进行超声心动检查。
4、胎儿发育异常可能与染色体异常、严重先天性心脏病或胎停育有关，通常伴随胎动消失、妊娠反应减退。需立即进行超声检查确认胚胎活性，必要时行染色体核型分析。
建议孕妇保持情绪稳定，避免频繁自行检测，按产科医生要求完善NT超声、无创DNA等产前筛查，规律监测血压和宫高变化。
