沙盘游戏治疗适用于儿童、青少年、成人及存在心理困扰的特殊人群，常用于缓解焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等心理问题。
沙盘游戏治疗特别适合语言表达能力有限的儿童。通过沙具和沙盘的象征性表达，儿童能安全释放情绪，改善注意力缺陷多动障碍、校园适应困难或家庭变故引发的行为问题。治疗中家长需配合观察孩子的非语言信号，定期与治疗师沟通进展。
处于心理发展关键期的青少年，可通过沙盘处理学业压力、社交焦虑或自我认同困惑。沙盘能绕过青春期常见的言语防御，帮助探索内在冲突。建议家长尊重治疗保密原则，避免过度干预创作过程。
经历自然灾害、暴力事件或重大丧失的个体，沙盘治疗可安全重现创伤场景，逐步重建控制感。治疗需在专业督导下进行，避免二次创伤。伴有严重闪回症状者需结合药物治疗。
高功能自闭症或阿斯伯格综合征患者，通过结构化沙盘游戏能提升社交互动能力。治疗师会使用特定沙具引导情绪识别，家长需配合进行家庭泛化训练。
晚期疾病患者可通过沙盘表达对生命终结的恐惧与未完成心愿。治疗侧重存在主义议题，医护人员需同步提供疼痛管理支持。
进行沙盘治疗期间，建议保持规律作息并配合正念呼吸练习，避免摄入过量咖啡因。治疗初期可能出现情绪波动，属于正常疗愈过程。若出现持续失眠或躯体化症状，应及时与治疗师调整方案。沙盘创作后可用温水浸泡双手缓解紧张，创作内容无须强行解读。
