癫痫缓解性手术方法主要有前颞叶切除术、胼胝体切开术、病灶切除术、迷走神经刺激术。
1、前颞叶切除术适用于颞叶癫痫,通过切除致痫灶的颞叶前部及内侧结构控制发作,可能与海马硬化、肿瘤等因素有关,通常表现为复杂部分性发作。
2、胼胝体切开术针对难治性全面性癫痫,切断胼胝体可阻止异常放电扩散,通常与脑皮质发育不良、遗传因素相关,症状包括跌倒发作、强直阵挛发作。
3、病灶切除术明确结构性病变如血管畸形、肿瘤时采用,直接切除致病灶,术后需联合抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪维持治疗。
4、迷走神经刺激术通过植入装置规律刺激迷走神经,适用于多灶性癫痫或手术禁忌者,需长期随访调整参数,可能伴随声音嘶哑、咳嗽等不良反应。
术后需定期复查脑电图,保持规律作息避免诱发因素,严格遵医嘱用药并监测不良反应。