肝硬化可能引起皮肤瘙痒,常见于胆汁淤积性肝病、原发性胆汁性胆管炎、慢性病毒性肝炎、药物性肝损伤等疾病进展期。
1. 胆汁淤积肝硬化导致胆汁排泄障碍时,胆盐沉积刺激皮肤神经末梢。可遵医嘱使用考来烯胺散、熊去氧胆酸胶囊、苯巴比妥片等药物改善胆汁代谢。
2. 胆红素升高肝功能减退使胆红素在血液中蓄积,通过皮肤沉积引发瘙痒。需监测肝功能指标,必要时进行血浆置换或光疗。
3. 组胺释放肝病导致组胺灭活能力下降,引发皮肤过敏反应。可使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物缓解症状。
4. 继发皮肤病肝硬化患者易合并皮肤干燥症或结节性痒疹。建议使用尿素软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素乳膏进行局部护理。
肝硬化患者出现皮肤瘙痒应避免抓挠,穿着纯棉衣物,使用温和沐浴产品,并定期复查肝功能与肝胆超声。