胆囊炎患者半夜发烧可能与急性胆囊炎发作、胆道感染、胆囊穿孔或全身性炎症反应有关，建议立即就医明确病因并接受抗感染治疗。
1、急性发作胆囊结石嵌顿导致胆汁淤积引发炎症，表现为右上腹剧痛伴发热。需静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素，严重时行胆囊切除术。
2、胆道感染细菌经胆管逆行感染可引起寒战高热，常见致病菌为大肠埃希菌。需进行血培养后使用哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素治疗。
3、胆囊穿孔胆囊壁坏死穿孔导致腹腔感染，出现弛张热和腹膜刺激征。需急诊手术清除病灶，术后联合使用亚胺培南等强效抗菌药物。
4、脓毒血症炎症介质入血引发全身炎症反应，体温波动超过39℃。需ICU监护并采用美罗培南联合万古霉素进行降阶梯治疗。
患者发作期应禁食并保持半卧位，恢复期选择低脂饮食，定期复查血常规和腹部超声监测病情变化。
