偏头痛可通过生活方式调整、急性期药物、预防性药物、非药物治疗等方式干预。偏头痛通常由遗传因素、激素波动、环境诱因、血管神经功能紊乱等原因引起。
1、生活方式调整保持规律作息避免熬夜,减少奶酪巧克力等含酪胺食物摄入,记录头痛日记识别诱因,发作期在安静避光环境休息。
2、急性期药物轻中度发作可用布洛芬缓解疼痛,中重度需曲普坦类药物收缩血管,严重呕吐者可联用甲氧氯普胺。药物需在医生指导下使用。
3、预防性药物每月发作超过4次需预防性用药,普萘洛尔调节血管张力,阿米替林改善神经传导,托吡酯抑制异常放电。需持续用药3-6个月。
4、非药物治疗针灸刺激特定穴位缓解疼痛,生物反馈训练调节自主神经,枕神经阻滞术适用于药物无效者,认知行为疗法改善情绪诱因。
偏头痛患者应避免强光噪音刺激,发作期可冷敷前额,日常补充镁剂和维生素B2可能有助于减少发作频率。