类风湿关节炎伴血沉升高可通过非甾体抗炎药、抗风湿药物、糖皮质激素、生物制剂等方式治疗。血沉升高通常与炎症活动、感染、贫血、肿瘤等因素有关。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等药物可缓解关节肿痛,降低血沉作用有限,需配合抗风湿药物使用。
2、抗风湿药物甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等可抑制免疫异常,控制病情进展,需定期监测血常规和肝功能。
3、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙可快速抑制炎症,短期用于急性期,长期使用需注意骨质疏松等副作用。
4、生物制剂阿达木单抗、依那西普等靶向治疗药物适用于传统药物效果不佳者,使用前需排查结核等感染灶。
治疗期间需定期复查血沉和关节症状,注意保暖防潮,适当进行关节功能锻炼,避免高嘌呤饮食。