小孩尿床可通过行为训练、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式改善。尿床通常由发育延迟、心理压力、泌尿系统异常、抗利尿激素分泌不足等原因引起。
1、行为训练建议家长记录排尿日记,睡前2小时限制饮水,夜间定时唤醒排尿。膀胱功能训练如白天延迟排尿有助于增强控尿能力。
2、心理疏导家长需避免责备,通过奖励机制建立信心。焦虑抑郁情绪可能加重症状,必要时可进行沙盘治疗等心理干预。
3、药物治疗去氨加压素片可减少夜间尿量,奥昔布宁片缓解膀胱过度活动,丙咪嗪改善睡眠觉醒障碍。需在医生指导下使用。
4、中医调理桑螵蛸散固涩止遗,缩泉丸温肾益气,配合艾灸关元穴。脾肾阳虚型可食用山药芡实粥。
5岁以上每周尿床超过2次建议就医,排除隐性脊柱裂、糖尿病等器质性病变,日常避免摄入含咖啡因饮料。