食道癌晚期症状主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、声音嘶哑等,症状发展通常由早期进食梗阻逐渐进展至完全无法进食。
肿瘤阻塞食道导致固体食物难以通过,后期连流质饮食也受阻,可能与肿瘤浸润、食道狭窄有关,需通过胃造瘘或支架置入维持营养。
癌细胞侵犯神经或周围组织引发持续性疼痛,常向背部放射,可能与纵隔侵犯、炎症反应相关,需使用阿片类镇痛药物控制。
进食障碍导致营养不良,伴随肿瘤消耗代谢,体重短期内明显减轻,需肠外营养支持配合甲地孕酮改善食欲。
肿瘤压迫喉返神经致声带麻痹,可能提示气管侵犯或淋巴结转移,需喉镜检查评估,严重时需气管切开保障通气。
晚期患者应选择高热量流质饮食,少量多餐,配合止痛与营养支持治疗,及时处理呼吸道并发症。