儿童心肌炎的症状表现包括早期乏力、胸闷气短,进展期可能出现心悸胸痛,严重者可出现晕厥或心力衰竭。
早期常见非特异性表现,患儿活动耐力下降,轻微运动后呼吸急促,可能与病毒感染后心肌细胞损伤有关。建议家长监测孩子日常活动量变化。
疾病进展期出现心脏搏动异常感,年长儿可主诉心前区针刺样疼痛,提示心肌炎症累及心包。家长需警惕孩子突然捂胸或拒绝跑跳的行为。
婴幼儿常表现为拒食、呕吐等非典型症状,易被误诊为胃肠炎。与成人心肌炎不同,这是儿童患者的特征性表现之一。
危重病例可见面色苍白、四肢发冷、尿量减少等休克前兆,提示泵功能衰竭,需立即就医。此阶段可能伴随肝脾肿大等体征。
发现疑似症状应及时进行心肌酶谱和心脏超声检查,恢复期需限制体育活动3-6个月,定期复查心电图和心功能。