肝硬化腹水怎么治疗

Question

肝硬化腹水怎么治疗

Answer 1

肝硬化腹水可通过限制钠盐摄入、利尿药物治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日钠摄入量控制在2克以下，避免腌制食品等高钠食物，有助于减少液体潴留。患者需定期监测体重和尿量变化。

2、利尿药物治疗

常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯、托拉塞米等，需在医生指导下联合使用。用药期间需监测电解质平衡，防止低钾血症发生。

3、腹腔穿刺引流

对于顽固性腹水可进行腹腔穿刺放液，每次放液量不超过5升。操作需严格无菌，术后可补充白蛋白预防循环功能障碍。

4、肝移植

终末期肝硬化患者可考虑肝移植手术。移植前需评估心肺功能、营养状态等指标，术后需长期服用免疫抑制剂。

肝硬化腹水患者应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素，避免剧烈运动，定期复查肝功能、肾功能等指标。