真性动脉瘤与假性动脉瘤的区别在于血管壁结构、病因、影像学特征及治疗方式。真性动脉瘤为血管壁全层扩张,假性动脉瘤为血管壁破裂后周围组织包裹形成的局限性血肿。
真性动脉瘤的血管壁包含完整的内膜、中膜和外膜三层结构,而假性动脉瘤仅有纤维组织包裹,缺乏完整的血管壁结构。
真性动脉瘤多由动脉粥样硬化、高血压等慢性病变引起,假性动脉瘤常因外伤、医源性损伤或感染导致血管壁破裂。
真性动脉瘤在影像学上表现为血管的梭形或囊状扩张,假性动脉瘤则显示为与血管相通的囊状结构,可见"颈部"征象。
真性动脉瘤可选择保守观察、血管内介入或开放手术,假性动脉瘤多需紧急处理,包括超声引导下压迫、介入栓塞或手术修复。
出现动脉瘤相关症状应及时就医,完善血管超声、CTA等检查明确诊断,避免剧烈运动防止瘤体破裂。