主动脉瘤可能具有遗传倾向，但并非所有病例都与遗传直接相关。主动脉瘤的发生主要与基因突变、结缔组织疾病、高血压、动脉粥样硬化、感染等因素有关。建议有家族史的人群定期进行血管筛查。
部分主动脉瘤患者存在明确的家族遗传背景，尤其是马凡综合征、洛伊-迪茨综合征等结缔组织疾病相关的基因突变，可显著增加主动脉瘤的发病概率。这类患者通常发病年龄较早，且可能伴随其他系统异常，如骨骼畸形、眼部病变等。对于此类情况，建议直系亲属进行基因检测和影像学评估。
多数主动脉瘤病例为散发性，与环境因素和后天疾病关系更密切。长期未控制的高血压可导致主动脉壁承受异常压力，加速血管壁退化。动脉粥样硬化引发的炎症反应可能破坏血管中层结构。吸烟、高龄等危险因素也会促进主动脉瘤的形成。这类患者通常没有明显的家族聚集现象。
日常应避免剧烈运动和重体力劳动，控制血压和血脂水平，戒烟限酒。若出现突发性胸背剧痛、呼吸困难等症状需立即就医。建议高风险人群每1-2年通过超声心动图或CT血管造影监测主动脉形态变化。
