新生儿心肌损伤可能由围产期缺氧、宫内感染、遗传代谢性疾病、先天性心脏病等原因引起,可通过营养支持、抗感染治疗、代谢干预、手术矫正等方式治疗。
分娩过程中缺氧导致心肌能量代谢障碍,表现为呼吸急促、皮肤青紫。需立即给予氧疗,严重时使用多巴胺维持循环,营养心肌可选用磷酸肌酸钠、辅酶Q10、维生素C等。
母亲妊娠期巨细胞病毒或柯萨奇病毒感染侵袭胎儿心肌,常见喂养困难、体温不稳定。需静脉注射更昔洛韦等抗病毒药物,配合免疫球蛋白治疗。
脂肪酸氧化障碍或糖原累积症等疾病导致心肌能量供应不足,多伴肌张力低下、肝肿大。需采用特殊配方奶粉喂养,补充左卡尼汀改善代谢。
室间隔缺损或大动脉转位等结构异常加重心脏负荷,可能出现心脏杂音、水肿。轻症药物控制心衰,重症需进行动脉导管结扎等手术。
家长需密切监测患儿心率、尿量及喂养情况,维持适宜环境温度,避免剧烈哭闹增加心脏负担,所有治疗需在新生儿科医师指导下进行。