癫痫可通过调整药物方案、联合治疗、手术评估及生酮饮食等方式控制发作。癫痫治疗失败通常与药物选择不当、剂量不足、耐药性及病因未解除等因素有关。
1、调整药物方案部分患者对特定抗癫痫药物反应不佳，需在医生指导下更换为丙戊酸钠、左乙拉西坦或拉莫三嗪等不同作用机制的药物，同时需监测血药浓度。
2、联合治疗单药控制无效时可联合使用两种抗癫痫药物，如奥卡西平联合托吡酯，需注意药物相互作用及不良反应，定期进行肝肾功能检查。
3、手术评估药物难治性癫痫可考虑前颞叶切除术或胼胝体切开术等外科治疗，术前需通过视频脑电图和磁共振明确致痫灶定位。
4、生酮饮食儿童及部分成人患者可采用高脂肪低碳水化合物的生酮饮食疗法，需在营养师监督下执行，可能减少癫痫发作频率。
癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱因，定期复诊评估治疗效果，必要时进行基因检测明确耐药机制。
