长效避孕药对生育的影响主要包括可逆性恢复、月经周期调整、排卵抑制和子宫内膜变化。多数女性停药后1-12个月内可自然恢复生育能力,具体时间与个体差异、用药时长和年龄等因素相关。
1、可逆性恢复停药后卵巢功能通常3-6个月逐步恢复,期间可能出现暂时性不规律排卵。建议通过超声监测卵泡发育,必要时使用枸橼酸氯米芬等促排卵药物辅助生育。
2、月经周期调整药物中的雌孕激素会改变子宫内膜周期性变化,停药初期常见月经量减少或闭经。可配合使用戊酸雌二醇片调节内膜,同时监测基础体温判断排卵恢复情况。3、排卵抑制
长效避孕药通过抑制下丘脑-垂体轴阻断排卵,停药后需等待激素反馈机制重建。若6个月未恢复规律月经,需检查性激素六项并考虑使用尿促性素注射液促进卵泡成熟。
4、子宫内膜变化长期用药可能导致子宫内膜变薄,影响受精卵着床。可通过阴道超声评估内膜厚度,必要时采用黄体酮胶囊配合阿司匹林肠溶片改善内膜容受性。
计划妊娠前建议提前停药并完成孕前检查,备孕期间每日补充叶酸片,避免吸烟饮酒等影响卵子质量的行为。