窦性心律不齐对生育的影响较小，多数情况下不影响正常受孕和妊娠，但需结合心脏功能评估。影响因素主要有心脏基础疾病、孕期血流动力学变化、自主神经调节异常及电解质紊乱。
1、心脏基础疾病若合并器质性心脏病如心肌炎或瓣膜病，可能增加妊娠期心脏负荷。建议孕前完善心电图、心脏超声检查，必要时使用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物控制症状。
2、孕期血流变化妊娠期血容量增加可能导致心悸症状加重。通常无需特殊治疗，可通过限制钠盐摄入、左侧卧位缓解症状，严重时可遵医嘱短期服用拉贝洛尔。
3、自主神经失调焦虑或睡眠不足可能诱发心律不齐。建议通过呼吸训练、规律作息调节，必要时短期使用阿普唑仑等抗焦虑药物。
4、电解质紊乱孕吐或饮食失衡可能导致低钾血症。可通过补充香蕉、橙子等富钾食物纠正，严重时需静脉补钾治疗。
计划妊娠前建议进行24小时动态心电图监测，孕期定期心内科随访，避免剧烈运动和高咖啡因饮食。
