胶质瘤术后不一定复发,复发概率与肿瘤分级、切除程度、后续治疗及个体差异有关。
1、肿瘤分级低级别胶质瘤复发概率较低,高级别胶质瘤如胶质母细胞瘤复发风险显著增高。术后需结合病理结果制定个体化随访方案。
2、切除程度肿瘤全切患者复发概率低于部分切除者。术中荧光引导、神经导航等技术有助于提高切除率,但功能区肿瘤可能无法完全切除。
3、后续治疗规范放化疗可延缓复发。替莫唑胺同步放化疗是高级别胶质瘤标准方案,部分低级别胶质瘤术后也需辅助治疗。
4、个体差异分子病理特征影响预后。IDH突变型预后优于野生型,MGMT启动子甲基化患者对化疗更敏感。
建议术后定期复查头部核磁,保持规律作息,在医生指导下进行康复训练,出现头痛呕吐等症状及时就诊。