药物流产过程主要包括用药前评估、服用米非司酮、服用米索前列醇、观察妊娠组织排出四个阶段。整个过程需在医生严格监督下进行,确保用药安全性和有效性。
1、用药前评估通过超声确认宫内妊娠及孕周,排除禁忌症如宫外孕、肾上腺疾病等,完善血常规、凝血功能等基础检查。
2、服用米非司酮遵医嘱口服米非司酮150mg阻断孕激素受体,用药后可能出现轻微恶心、乏力等反应,需观察阴道出血情况。
3、服用米索前列醇间隔36-48小时后舌下含服米索前列醇600μg诱发宫缩,90%患者在6小时内完成妊娠物排出,伴随阵发性腹痛和出血。
4、观察妊娠组织排出确认孕囊排出后2周复查超声,若出血超过月经量或持续腹痛需立即就医,失败者需考虑清宫手术。
药物流产后应卧床休息3天,1个月内禁止盆浴和性生活,出现发热或异常分泌物需及时复诊。