反流性食管炎的症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困难，按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、烧心胸骨后或上腹部灼烧感是典型早期症状，多出现在餐后或平卧时，可能与胃酸刺激食管黏膜有关，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等药物抑制胃酸。
2、反酸胃内容物反流至口腔或咽喉部，伴随酸苦味，夜间症状加重，可能与食管下括约肌松弛有关，建议避免饱餐并使用多潘立酮、莫沙必利、西咪替丁等促胃肠动力药。
3、胸痛疼痛可放射至背部或肩胛区，易与心绞痛混淆，常见于食管黏膜糜烂阶段，需通过胃镜确诊后使用硫糖铝、埃索美拉唑、法莫替丁等黏膜保护剂。
4、吞咽困难晚期因食管狭窄或痉挛导致进食梗阻感，可能伴有体重下降，需警惕巴雷特食管等并发症，必要时行食管扩张术。
建议患者采取少食多餐、睡前3小时禁食等生活方式调整，若症状持续加重或出现呕血黑便需立即就医。
