怀孕49天内可以进行药物流产,实际时间受到孕囊大小、妊娠位置、孕妇健康状况、药物敏感性等多种因素的影响。
孕囊直径需小于25毫米,超声确认宫内妊娠后可使用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠。
必须排除宫外孕风险,异位妊娠者禁用药物流产,需通过阴道超声明确胚胎着床位置。
严重贫血、肾上腺疾病或长期使用糖皮质激素者禁忌药流,需评估凝血功能及肝肾功能。
对前列腺素类药物过敏者可能出现严重不良反应,用药后需在医院观察6小时以上。
药物流产后应卧床休息2-3天,遵医嘱服用益母草颗粒等促宫缩药物,两周后复查超声确认流产完全。