功能性子宫出血可能由内分泌失调、精神压力、凝血功能障碍、子宫内膜病变等原因引起,可通过激素治疗、止血药物、手术干预等方式控制。
1、内分泌失调下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致雌激素波动,表现为月经周期不规则。建议通过短效避孕药调节周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔诺酮片等。
2、精神压力长期焦虑或过度疲劳可能抑制促性腺激素分泌,引发突破性出血。心理疏导结合规律作息可改善症状,严重时需使用地屈孕酮、黄体酮胶囊等孕激素治疗。
3、凝血功能障碍血小板减少或凝血因子缺乏可能导致经期延长,常伴随皮肤瘀斑。需排查血液疾病,可使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,必要时输注凝血因子。
4、子宫内膜病变子宫内膜息肉或腺肌症可能引起异常出血,多伴有痛经。超声检查确诊后可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,顽固性出血需行宫腔镜手术。
保持均衡营养摄入,避免剧烈运动加重出血,记录月经周期变化并及时复诊调整治疗方案。