手指甲发紫可能由寒冷刺激、缺氧、贫血、心肺疾病等原因引起，需结合具体症状判断病情严重程度。
1. 寒冷刺激低温环境下血管收缩导致局部血液循环不良，指甲床因供血不足呈现青紫色。脱离寒冷环境后通常可自行恢复，无须特殊治疗。
2. 缺氧状态高原环境或呼吸系统异常时，血液中氧饱和度下降会使指甲呈紫绀色。可通过吸氧改善，慢性缺氧需排查慢性阻塞性肺病等病因。
3. 贫血因素缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血患者血红蛋白携氧能力下降，可能出现甲床发紫。可遵医嘱补充铁剂、维生素B12或叶酸，常用药物包括琥珀酸亚铁片、维生素B12注射液、叶酸片。
4. 心肺疾病先天性心脏病、心力衰竭等疾病可能导致循环障碍，表现为持续性紫绀。需完善心电图、心脏彩超等检查，常用治疗药物包括地高辛片、呋塞米片等。
日常注意手足保暖，避免长时间接触冷水，若伴随胸闷、气促等症状应及时就医排查心肺功能异常。
