多数多发性甲状腺结节为良性,癌变概率较低。甲状腺结节的性质与结节大小、生长速度、超声特征、家族史等因素有关。
直径超过10毫米的结节需警惕恶性可能,建议定期复查超声监测变化,必要时行细针穿刺活检明确诊断。
短期内快速增大的结节需排除恶性可能,可通过超声弹性成像或核素扫描进一步检查。
边界不清、形态不规则、微钙化、血流丰富的结节恶性风险较高,建议每3-6个月复查超声。
有甲状腺癌家族史者需提高警惕,可考虑检测RET基因突变,必要时行预防性甲状腺切除。
建议保持规律作息,避免颈部放射性暴露,每年进行甲状腺功能检查和超声随访,发现异常及时就诊。