胆管癌患者体重下降可通过营养支持、药物干预、症状管理和心理疏导等方式改善。体重减轻通常由肿瘤消耗、消化吸收障碍、食欲减退及代谢异常等原因引起。
1、营养支持增加优质蛋白和易消化食物摄入,如鱼肉、鸡蛋羹、乳清蛋白粉,必要时采用肠内营养制剂。家长需每日记录患者体重变化,少量多餐保证热量供给。
2、药物干预胰酶肠溶胶囊帮助脂肪消化,甲地孕酮改善食欲,多酶片促进营养吸收。这些药物需在肿瘤科医生指导下使用,可能与胆道梗阻、胰腺功能不足有关,常伴脂肪泻症状。
3、症状管理针对黄疸引起的瘙痒可用考来烯胺,恶心呕吐选用昂丹司琼。症状控制有助于减少能量消耗,通常与胆红素升高、胃肠淤血等因素相关。
4、心理疏导肿瘤相关焦虑抑郁会加重厌食,建议家属陪伴进食并营造轻松环境。心理咨询联合抗抑郁药物可改善进食状态。
患者应定期监测肝功能指标,选择高热量流质饮食,避免油腻食物加重胃肠负担,出现持续消瘦需及时复查肿瘤进展情况。