肝硬化结节中期可通过抗纤维化治疗、病因控制、并发症管理和营养支持等方式干预。肝硬化结节通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢异常及胆汁淤积等因素引起。
1、抗纤维化治疗使用吡非尼酮、秋水仙碱等药物延缓纤维化进展,需定期监测肝功能。伴随门静脉高压时可能需联合普萘洛尔降低压力。
2、病因控制乙肝患者需长期服用恩替卡韦抗病毒,酒精性肝病须严格戒酒。病因未控制可能加速结节恶变概率。
3、并发症管理针对腹水使用螺内酯利尿,食管静脉曲张需内镜下套扎。中期结节可能合并自发性腹膜炎等急症。
4、营养支持补充支链氨基酸制剂,每日蛋白质摄入不低于1.2g/kg。营养不良会加重肝性脑病风险。
建议每3个月复查肝脏超声和甲胎蛋白,避免高脂饮食及肝毒性药物,出现呕血或意识障碍需立即急诊。