肝硬化发展为肝癌的治疗方法主要有手术切除、肝移植、局部消融治疗、靶向药物治疗等。肝硬化合并肝癌通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢异常、长期胆汁淤积等因素引起。
1、手术切除：早期肝癌患者可考虑肝部分切除术，适用于肿瘤局限且肝功能代偿良好者，术后需配合抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等抑制肝炎病毒复制。
2、肝移植：符合米兰标准的肝癌患者可选择肝移植，需长期服用免疫抑制剂如他克莫司、环孢素等，移植后可能出现排斥反应或肿瘤复发。
3、局部消融：射频消融或微波消融适用于直径小于3厘米的肝癌，通过高温灭活肿瘤细胞，术后需监测甲胎蛋白水平和影像学复查。
4、靶向治疗：晚期肝癌可使用仑伐替尼、索拉非尼等靶向药物抑制肿瘤生长，可能伴随高血压、手足综合征等不良反应，需定期评估肝功能。
患者应严格戒酒，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免高脂饮食，每3-6个月复查腹部超声和肿瘤标志物。
