同房后出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等原因引起，需根据具体情况进行医学检查。
性行为过程中可能因摩擦导致阴道黏膜轻微撕裂，常见于润滑不足或动作剧烈时，通常出血量少且可自行停止，建议使用水溶性润滑剂减少摩擦。
慢性宫颈炎或宫颈息肉易受接触刺激出血，常伴有分泌物增多，可通过阴道镜检查确诊，药物治疗包括保妇康栓、消糜栓、抗宫炎片等。
子宫内膜异位至宫颈时可能引起接触性出血，多伴有痛经症状，确诊需结合超声检查，可选用地诺孕素、戈舍瑞林、孕三烯酮等药物控制病灶。
宫颈癌等恶性肿瘤早期可表现为同房后出血，需通过HPV检测和活检排除，治疗方案根据分期选择手术切除或放化疗。
建议避免剧烈性行为并观察出血情况，持续出血或伴随异常分泌物时应及时进行妇科检查，日常注意会阴清洁与定期宫颈癌筛查。
