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苏志昂
苏志昂 主治医师
南阳市唐河县滨河街道卫生院
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推荐 肠镜发现管状腺瘤当场切除可以吗

肠镜发现管状腺瘤后,如果患者情况合适,可以在医生指导下当场切除。管状腺瘤是一种常见的大肠息肉,属于黏膜上皮细胞增生导致的良性病变,但具有一定的恶性转化风险。通过内镜下切除术,可以有效预防其发展为结直肠癌。但对于较大的腺瘤或有并发症风险者,可能需要更复杂的处理。 1.了解诊断和切除的适应症: 管状腺瘤是肠道内黏膜增生造成的隆起性病灶,通常在肠镜检查时偶然发现。大部分腺瘤通过结肠镜下切除即可解决,尤其是直径较小的病变。然而,医生会根据腺瘤的位置、大小以及患者健康状况来决定是否当场切除。如果腺瘤体积较大、位置不便操作,或患者存在出血倾向、凝血功能障碍等禁忌症,可能会考虑延期手术或采取其他处理方式。 2.内镜下切除术的主要方法: 对于适合当场切除的患者,多采以下三种常见的内镜切除术: 热圈套切除术(EMR.: 通过电切技术,将腺瘤完整切下来,这种方法适合体积较大的病灶。 冷圈套切除术: 不依赖电流,直接机械切除,更适合一些小型息肉,可避免热损伤。 内镜下黏膜下剥离术(ESD.: 针对较复杂的病灶,分层切除黏膜以保留健康组织。 医生会依据患者的具体情况选择最合适的手术方式,同时评估可能的并发症风险,如术后出血、穿孔等。 3.切除前后需要注意的事项: 在切除术前,患者应严格遵医嘱完成肠道清理,并避免食用高纤维食物,如全麦面包、坚果等,以减少术中操作困难。术后需密切观察身体反应,如果出现腹痛、便血等症状,应及时就医。患者应避免进食辛辣刺激性食物,逐步恢复清淡饮食,并定期随访,以确保病灶完全清除且无复发迹象。 肠镜发现管状腺瘤的患者,应积极与医生沟通,选择妥善的治疗方式。通过及时切除和科学护理,可以有效预防腺瘤恶化成癌症的风险。为了进一步保障健康,不仅应重视检查与治疗,还需培养健康的生活习惯,平衡饮食与适度锻炼,如此才能远离肠道疾病的困扰。

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