月经痛可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起,可通过热敷、药物缓解、激素治疗、手术等方式干预。
1、前列腺素过多月经期子宫内膜分泌过量前列腺素导致子宫强烈收缩,表现为下腹绞痛伴恶心。建议使用布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚等前列腺素合成酶抑制剂。
2、子宫收缩异常子宫肌层不协调收缩引发缺血性疼痛,常见于宫颈管狭窄者。可尝试屈螺酮炔雌醇片、地诺孕素等短效避孕药调节子宫功能。
3、子宫内膜异位异位内膜组织引发炎症反应,疼痛呈进行性加重且放射至腰骶部。需通过腹腔镜确诊,使用戈舍瑞林、亮丙瑞林等GnRH-a药物抑制病灶。
4、盆腔炎症病原体上行感染导致输卵管卵巢脓肿,表现为持续性坠痛伴发热。需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,严重者需手术引流。
经期避免生冷刺激食物,适量饮用姜茶缓解痉挛,疼痛持续超过3天或伴随异常出血需妇科就诊。