新生儿黄疸是胆红素代谢异常导致皮肤、黏膜黄染的常见现象,主要分为生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁四种类型。
出生后2-3天出现,7-10天消退,与新生儿肝脏功能不成熟有关,通常无须治疗,加强喂养促进排泄即可。
母乳喂养儿黄疸持续2-3周,可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有关,暂停母乳3天后黄疸减轻可确诊,一般不影响健康。
24小时内迅速出现,多由ABO或Rh血型不合导致红细胞破坏,需光疗或换血治疗,可能伴随贫血、肝脾肿大。
进行性加重的陶土色大便伴黄疸,需在60天内行葛西手术,延误治疗会导致胆汁性肝硬化。
建议每日监测黄疸范围变化,保证充足喂养,若黄疸蔓延至手足心或伴随嗜睡、拒奶需立即就医。