肺结核复发可通过抗结核药物治疗、调整治疗方案、营养支持和定期复查等方式治疗。肺结核复发通常由治疗不彻底、耐药性结核菌、免疫力下降和合并其他疾病等原因引起。
复发肺结核需重新制定抗结核方案,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等,需根据药敏试验结果选择敏感药物组合。
若首次治疗失败或出现耐药情况,需延长治疗周期至9-12个月,必要时采用二线抗结核药物如左氧氟沙星、阿米卡星等。
肺结核复发与营养不良密切相关,需保证每日摄入足够热量和优质蛋白,适当补充维生素A、维生素D和锌等微量元素。
治疗期间每月需进行痰涂片检查,每2-3个月复查胸部影像学,全程督导治疗确保规律用药,防止再次产生耐药性。
复发肺结核患者应严格戒烟戒酒,保持居室通风,避免传染他人,治疗期间出现肝功能异常等药物不良反应需及时就医调整用药。