羊水栓塞是分娩过程中羊水进入母体血液循环引发的急危重症,主要表现为突发呼吸困难、低血压、凝血功能障碍,严重时可导致多器官衰竭。
羊水中的胎儿成分如胎脂、胎粪等进入母体后触发全身炎症反应和凝血系统激活,导致肺动脉高压和弥散性血管内凝血。
高龄产妇、胎盘早剥、子宫破裂等情况下发生概率增高,剖宫产术中子宫切口血管开放更易诱发。
典型表现为产程中突发寒战、呛咳、紫绀,继而出现难以纠正的低血压、产后大出血及意识障碍三联征。
需立即进行心肺复苏、纠正凝血功能紊乱,必要时行子宫切除术,重症需转入多学科团队抢救。
该病起病急骤且凶险,孕妇应规范产检,分娩时选择具备急救条件的医疗机构,出现异常症状需即刻告知医护人员。