长期过量咀嚼槟榔可能导致勃起功能障碍。槟榔中的槟榔碱可能影响血管功能，与阳痿相关的因素主要有神经损伤、血管收缩、激素水平变化、心理依赖等。
1、神经损伤槟榔碱可能损害支配阴茎的自主神经，导致勃起信号传导障碍。伴随手部麻木等症状，需通过神经电生理检查确诊，可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、复方丹参片等营养神经药物。
2、血管收缩槟榔碱引起外周血管持续收缩，减少阴茎海绵体供血。可能伴随四肢发冷等症状，血管超声可辅助诊断，临床常用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂改善血流。
3、激素紊乱长期摄入可能干扰下丘脑-垂体-性腺轴，降低睾酮水平。伴随性欲减退等症状，需检测性激素六项，必要时采用十一酸睾酮胶丸、绒促性素等替代治疗。
4、心理依赖成瘾性焦虑可能引发心因性勃起障碍。表现为紧张性功能障碍，需配合心理疏导，可短期使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物辅助治疗。
建议减少槟榔摄入并定期体检，出现勃起问题应及时至男科或泌尿外科就诊，避免自行服用壮阳药物。
