什么是子宫破裂

Question

什么是子宫破裂

Answer 1

子宫破裂是指妊娠期或分娩过程中子宫肌层及浆膜层完全或部分断裂的急症，常见于瘢痕子宫、梗阻性难产、多胎妊娠等情况，需紧急医疗干预。

1、瘢痕子宫

既往剖宫产或子宫手术史导致子宫肌层薄弱，妊娠中晚期可能发生破裂。典型表现为突发剧烈腹痛伴阴道流血，需立即行子宫修补术或切除术。

2、梗阻性难产

胎位异常或骨盆狭窄导致产程停滞，子宫下段过度拉伸可能破裂。伴随胎心异常和休克症状，需紧急剖宫产并处理子宫损伤。

3、多胎妊娠

子宫过度膨胀使肌纤维变薄，分娩时宫缩过强易引发破裂。超声检查可发现子宫肌层连续性中断，需根据破裂程度选择保守或手术治疗。

4、外力创伤

孕期腹部遭受撞击或不当使用缩宫素可能导致子宫破裂。表现为腹膜刺激征和内出血，需输血同时进行外科修复。

孕期应规范产检避免高危因素，出现持续腹痛或胎动异常需即刻就医。术后需避孕2年以上再评估妊娠可行性。