肺动脉高压可能由慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病、先天性心脏病等原因引起,治疗需针对原发病进行药物或手术干预。
长期高原居住或睡眠呼吸暂停导致低氧血症,可能引发肺血管收缩。建议改善生活环境并使用持续气道正压通气治疗,药物可选择波生坦、安立生坦、马西替坦等靶向药物。
左心室衰竭或二尖瓣病变导致肺静脉压升高,可能与心肌缺血、高血压等因素有关,表现为劳力性呼吸困难。需控制心衰原发病,可使用利尿剂联合西地那非、他达拉非等磷酸二酯酶抑制剂。
慢性阻塞性肺病或肺纤维化等病变破坏肺血管床,可能与吸烟、粉尘接触有关,常见咳嗽伴指端发绀。需戒烟并配合氧疗,药物推荐伊洛前列素吸入剂联合利奥西呱。
室间隔缺损等分流性心脏病导致肺血流量增加,通常自幼出现心脏杂音。需早期手术修补缺损,术后可辅以曲前列尼尔皮下注射治疗残余高压。
日常需避免剧烈运动,定期监测血氧饱和度,出现胸痛或晕厥应立即就医。