剖宫产的手术指征是什么

Question

剖宫产的手术指征是什么

Answer 1

剖宫产的手术指征主要有胎儿窘迫、产程异常、胎位异常、前置胎盘或胎盘早剥等。

1、胎儿窘迫

胎儿窘迫可能与脐带绕颈、胎盘功能不足等因素有关，通常表现为胎心率异常、胎动减少等症状。需立即终止妊娠，医生可能建议使用硫酸镁抑制宫缩，或选择剖宫产。

2、产程异常

产程异常可能与骨盆狭窄、子宫收缩乏力等因素有关，通常表现为宫口扩张停滞、胎头下降受阻等症状。可通过调整体位、缩宫素加强宫缩处理，无效时需剖宫产。

3、胎位异常

胎位异常可能与羊水过多、子宫畸形等因素有关，通常表现为臀位、横位等异常胎方位。孕晚期可通过外倒转术尝试矫正，失败或临产后需剖宫产。

4、胎盘因素

前置胎盘或胎盘早剥可能与子宫内膜损伤、高血压等因素有关，通常表现为无痛性出血、腹痛等症状。出血量大或孕周超过34周时需紧急剖宫产终止妊娠。

符合手术指征时应遵医嘱选择剖宫产，术后注意切口护理并尽早下床活动促进恢复。