肝腹水晚期症状主要包括腹胀加重、呼吸困难、下肢水肿、意识障碍等表现。肝腹水是肝硬化失代偿期的典型并发症，晚期症状提示肝功能严重衰竭。
1、腹胀加重腹腔积液量超过1000毫升时可见明显腹部膨隆，伴随持续性胀痛，叩诊呈移动性浊音，常因门静脉高压和低蛋白血症导致。
2、呼吸困难大量腹水使膈肌上抬压迫肺部，出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，严重时需穿刺放液缓解。
3、下肢水肿血浆白蛋白低于25g/L时引发全身水肿，以下肢凹陷性水肿为著，常合并会阴部及腰骶部水肿。
4、意识障碍血氨升高诱发肝性脑病，表现为嗜睡、定向力丧失、扑翼样震颤，严重者出现昏迷，需紧急降血氨治疗。
晚期肝腹水患者应严格限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1000毫升以内，定期监测体重和腹围变化，出现意识改变需立即就医。
