产检显示HbsAg阳性通常提示孕妇可能感染乙型肝炎病毒,需进一步检测乙肝两对半和肝功能评估感染状态。HbsAg阳性可能由乙肝病毒携带、急性或慢性乙肝引起,母婴垂直传播是新生儿感染的主要途径。
部分孕妇为无症状携带者,肝功能正常且无肝损伤表现。建议每月监测肝功能,分娩后新生儿需在12小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。
可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。需卧床休息并检测肝功能,必要时使用替诺福韦等抗病毒药物,胎儿出生后立即进行联合免疫阻断。
常伴随转氨酶升高和病毒复制活跃。妊娠期可选用替比夫定进行抗病毒治疗,分娩时应缩短产程降低母婴传播风险,新生儿需完成三针疫苗接种。
少数情况下因试剂敏感度或操作误差导致假阳性。建议复查乙肝两对半和HBV-DNA检测确认,避免不必要的干预措施。
HbsAg阳性孕妇应避免剧烈运动,保证优质蛋白摄入,定期复查肝功能与病毒载量,分娩时选择具备母婴阻断条件的医疗机构。