膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗等方式治疗。膀胱癌通常由吸烟、职业暴露、慢性膀胱炎、遗传等因素引起。
早期非肌层浸润性膀胱癌首选治疗方式,通过尿道插入电切镜切除肿瘤,创伤小且保留膀胱功能,术后需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。
适用于肿瘤局限在膀胱顶部或憩室内的患者,切除病变膀胱壁后缝合,保留正常排尿功能,术后需定期膀胱镜复查。
针对肌层浸润性膀胱癌的标准疗法,需切除整个膀胱及周围淋巴结,男性可能需切除前列腺,女性可能需切除子宫附件。
常用吉西他滨联合顺铂方案,晚期患者可采用免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗,化疗可能引起骨髓抑制等不良反应需密切监测。
确诊后应戒烟并避免接触染料等致癌物,术后保持每日饮水2000毫升以上,定期复查膀胱镜及尿脱落细胞学检查。