肺炎合并间质纤维化治疗方法有哪些

Question

肺炎合并间质纤维化治疗方法有哪些

Answer 1

肺炎合并间质纤维化可通过抗感染治疗、糖皮质激素应用、抗纤维化药物、氧疗等方式治疗。病情严重时需考虑肺移植。

1、抗感染治疗

细菌或病毒感染是常见诱因，需根据病原学检查选择抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或抗病毒药物奥司他韦，同时配合痰液引流。

2、糖皮质激素

用于抑制炎症反应，常用甲泼尼龙或泼尼松，需监测血糖和骨密度。可能与免疫过度激活有关，表现为呼吸困难加重。

3、抗纤维化药物

吡非尼酮或尼达尼布可延缓纤维化进展。发病与成纤维细胞异常增殖相关，常伴随干咳和肺功能下降。

4、氧疗支持

血氧饱和度低于90％时需长期家庭氧疗，严重者需无创通气。多与肺泡结构破坏导致的弥散障碍有关。

患者应保持低盐高蛋白饮食，避免呼吸道刺激，定期复查胸部CT和肺功能评估疗效。