怀孕一个多月来月经属于异常现象，可能由先兆流产、宫外孕、宫颈病变、激素水平异常等原因引起，需立即就医排查。
妊娠早期阴道出血可能与胚胎发育异常或子宫收缩有关，伴随下腹坠痛。需通过超声检查评估胚胎状态，药物可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或固肾安胎丸。
输卵管等异位妊娠破裂会导致不规则出血，常伴单侧腹痛甚至休克。血HCG检测和阴道超声可确诊，紧急情况需甲氨蝶呤注射或腹腔镜手术。
宫颈息肉或炎症接触性出血易与月经混淆，可见同房后血性分泌物。阴道镜能明确诊断，必要时行息肉摘除，药物可选保妇康栓或抗宫炎片。
孕酮不足可能引发突破性出血，多无腹痛。血清激素检测后需补充黄体酮注射液、烯丙雌醇片或滋肾育胎丸。
妊娠期出血无论量多少均属急诊指征，避免剧烈运动并记录出血特征，所有用药须严格遵循产科医师指导。
