肺炎可能出现咳血，通常由轻度支气管炎、严重肺部感染、肺结核、肺栓塞等疾病引起，咳血程度从痰中带血到大量咯血不等。
1、支气管炎急性支气管炎可能导致黏膜毛细血管破裂，表现为痰中带血丝。建议多饮水保持气道湿润，可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液、枇杷止咳糖浆等祛痰药物。
2、肺部感染细菌性肺炎可能因炎症侵蚀肺血管导致铁锈色痰。需进行抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，同时需配合胸部CT明确病变范围。
3、肺结核结核杆菌破坏肺组织可引起反复咯血，多伴有低热盗汗。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，治疗周期通常超过6个月。
4、肺栓塞肺动脉血栓导致肺梗死时可能出现突发性咯血，常伴胸痛呼吸困难。需紧急使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物，严重者需介入取栓治疗。
出现咳血应立即就医排查病因，治疗期间避免剧烈咳嗽，保持环境湿度适宜，监测咯血量及生命体征变化。
