新生儿黄疸症状主要包括皮肤黄染、巩膜黄染、嗜睡、喂养困难等,按发展程度可分为生理性黄疸、病理性黄疸、胆道闭锁、核黄疸。
最早表现为面部皮肤发黄,逐渐向躯干四肢蔓延,轻压皮肤可见黄色消退。生理性黄疸多在出生后2-3天出现,1-2周内消退。
眼球白色部分出现明显黄染,提示血清胆红素超过85μmol/L。若持续超过2周需警惕母乳性黄疸或感染因素。
黄疸进展期可能出现精神萎靡、吸吮无力,严重时伴肌张力低下。常见于溶血性疾病或败血症导致的病理性黄疸。
胆红素脑病晚期出现角弓反张、高声尖叫等神经系统症状,提示胆红素穿透血脑屏障,需立即进行换血治疗。
建议每日监测黄疸变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,出现精神差或黄疸迅速加重时需及时就医评估。