胆汁返流性胃炎多数情况下不严重，但长期未治疗可能引发胃黏膜损伤、食管炎等并发症。病情严重程度主要与胆汁反流量、持续时间、基础胃病等因素有关。
1、轻度症状偶发反酸、烧心，胃镜检查仅见轻微黏膜充血，可能与饮食不当或短期用药有关，调整饮食后多可缓解。
2、中度症状反复上腹痛伴胆汁性呕吐，胃镜显示明显黏膜糜烂，常与胃动力障碍、胆囊疾病相关，需药物干预改善症状。
3、重度并发症持续反流导致Barrett食管或胃溃疡，多见于胃大部切除术后患者，需内镜监测并联合抑酸药、胃黏膜保护剂治疗。
4、癌变风险极少数长期重度反流可能增加胃腺癌风险，尤其合并幽门螺杆菌感染时，需定期胃镜随访。
建议避免高脂饮食、睡前进食，戒烟限酒，症状持续或加重时及时消化内科就诊，必要时完善胃镜及幽门螺杆菌检测。
