癫痫多数情况下可通过规范治疗实现长期控制,但能否根治与病因类型有关,主要影响因素有病因可逆性、发作类型、治疗依从性、脑损伤程度。
继发于低血糖、电解质紊乱等可逆因素的癫痫,病因消除后可能根治。需针对原发病治疗,如葡萄糖注射液纠正低血糖。
特发性全面性癫痫较局灶性癫痫更易控制。常用药物包括丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片。
规律服药可减少发作概率。漏服药物可能诱发发作,需定期监测血药浓度调整剂量。
海马硬化、皮质发育不良等器质性病变可能需手术干预。术前评估包括视频脑电图、头颅MRI检查。
癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激,遵医嘱长期用药并定期神经科随访,部分难治性癫痫可考虑生酮饮食辅助治疗。