大便肛门疼可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起，早期表现为排便时刺痛，进展期可能出现持续疼痛或出血。
干硬粪便划伤肛管皮肤导致，表现为排便时刀割样疼痛，可伴少量鲜血。建议增加膳食纤维摄入，使用硝酸甘油软膏促进愈合，严重时需行肛裂切除术。
静脉曲张形成痔核，排便时摩擦引发灼痛，可能伴随肛门瘙痒。温水坐浴可缓解症状，药物可选地奥司明片、痔疮栓，必要时行痔环切术。
肛腺感染形成脓腔，表现为跳痛伴发热，肛门周围红肿热痛。需抗生素治疗如头孢克肟，形成脓肿后应切开引流，避免发展为肛瘘。
炎症刺激直肠黏膜，排便时出现坠胀痛，可能伴随黏液便。可能与感染或自身免疫有关，需完善肠镜检查，治疗用美沙拉嗪栓剂配合益生菌调节。
日常保持肛门清洁干燥，避免久坐久蹲，饮食注意补充水分和膳食纤维，症状持续或加重应及时到肛肠科就诊。
