多数癫痫患者无须手术治疗，可通过抗癫痫药物控制发作。癫痫的手术治疗主要适用于药物难治性癫痫、病灶明确且可切除的局灶性癫痫、脑结构异常导致的癫痫等特定情况。
1、药物控制约70％癫痫患者通过规范服用抗癫痫药物可有效控制发作，常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等，需严格遵医嘱调整剂量。
2、术前评估手术需经癫痫专科团队评估，包括视频脑电图监测、头颅磁共振、PET-CT等检查明确致痫灶位置及手术可行性，评估手术获益与风险。
3、手术类型常见术式包括前颞叶切除术、致痫灶切除术、胼胝体切开术等，适用于药物无效且致痫灶局限的患者，术后仍需配合药物治疗。
4、术后管理术后需定期复查脑电图，逐步调整抗癫痫药物剂量，部分患者可能出现记忆力减退等并发症，需进行神经功能康复训练。
癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，定期监测血药浓度，手术决策需由神经内科与功能神经外科医生共同制定个性化方案。
