月经不调的原因可通过性激素六项检查、妇科超声检查、甲状腺功能检查、宫腔镜检查、凝血功能检查等方式查明。
1、性激素六项检查：
通过测定促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素等激素水平，判断是否存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等内分泌疾病。该检查需在月经周期特定时间进行，结果异常可能表现为黄体功能不足或排卵障碍。
2、妇科超声检查：
经阴道或腹部超声能直观观察子宫形态、内膜厚度及卵巢情况，可诊断子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性疾病。三维超声还能评估子宫内膜容受性，对宫腔粘连、子宫畸形等病变具有较高检出率。
3、甲状腺功能检查：
甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱，需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲状腺激素异常会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，常伴随经量减少、周期延长甚至闭经等症状。
4、宫腔镜检查：
对于疑似宫腔病变者，宫腔镜能直接观察宫腔形态、内膜色泽及输卵管开口，可确诊子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等疾病。检查同时可进行活检或治疗性操作，是诊断宫腔因素导致月经不调的金标准。
5、凝血功能检查：
包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等检测，适用于经量过多患者。凝血功能障碍如血友病、血小板减少症等会引起异常子宫出血，需排除血液系统疾病可能。
建议月经不调患者保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，注意记录月经周期变化。日常可适量食用含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，避免摄入生冷辛辣刺激物。适度进行瑜伽、慢跑等有氧运动有助于调节内分泌，但需避免过度疲劳。若检查发现器质性疾病，需遵医嘱规范治疗并定期复查。
