胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善,通常由幽门功能失调、胃部手术史、胆囊疾病、长期药物刺激等原因引起。
减少高脂、辛辣食物摄入,避免空腹饮酒,采用少食多餐原则。生理性反流可通过进食后保持直立位缓解症状。
使用铝碳酸镁中和胆汁酸,熊去氧胆酸促进胆汁代谢,多潘立酮改善胃肠动力。药物需在消化内科医师指导下使用。
对于顽固性病例可采用内镜下射频消融或黏膜缝合术。治疗前需完善胃镜和胆汁反流监测评估适应证。
严重病例可考虑Roux-en-Y转流术或胃底折叠术。手术适用于合并食管裂孔疝或药物治疗无效患者。
日常避免穿紧身衣物压迫腹部,睡眠时抬高床头,定期复查胃镜监测黏膜变化。